Младшая сестра скорой помощи

Такие неотложные службы есть при каждой поликлинике. А в 4-й городской больнице имени А.С. Хлюстина, терапевтическая сеть которой самая обширная в Калуге, решили создать выездную службу, сняв тем самым нагрузку с участковых терапевтов. Сегодня на одной из машин с фельдшером Иваном Погорелым выезжаю и я, чтобы поближе познакомиться с работой службы. Наш участок – улицы Никитина и Степана Разина. Фельдшер берет терапевтическую укладку, и вот мы уже катим по первому адресу в распечатке вызовов.

Сезон бронхитов

У 54-летней пациентки, к которой мы пришли, очень сильный кашель. Ивана Васильевича встречают как родного.

 – Я уже был у нее, – поясняет Погорелый, – назначил рентген грудной клетки, чтобы исключить воспаление легких.

Фельдшер смотрит снимок. 

К счастью, затемнений нет, скорее всего, это просто сильный бронхит. Но кашель буквально душит больную. Сохраняется и высокая температура. Фельд-шер достает из чемоданчика пульсоксиметр, фонендоскоп. Затем назначает препараты, обсуждая с пациенткой, что и как нужно принимать. Напоминает про теплое питье. Параллельно расписывает лечение на листе бумаги. Уходя, желает скорейшего выздоровления.

Еще одна пациентка не может спать - у нее все хрипит в груди. Пять дней нет улучшений, задыхается. И опять в руках Ивана Погорелого заветный фонендоскоп. Диагноз – бронхит. Но больной 75 лет, у нее сахарный диабет, астма, стоит кардиостимулятор. Организм не справляется с болезнью, и фельдшер принимает решение выписать антибиотик, но обязательно в сочетании с пробиотиками. Затем он долго объясняет женщине, как и что принимать, уточняет, есть ли вопросы. И только после этого мы идем к двери.

Всё на дому

Следующая пациентка тоже в возрасте и с сахарным диабетом. Жалуется на высокое давление, хотя принимает препараты. Фельдшер достает тонометр, спрашивает, следит ли пациентка за сахаром крови. Больная рассказывает, что измеряет его часто, а показания записывает в тетрадь. Вот позавчера был 12,8; вчера 13. Высокий сахар беспокоит Ивана Васильевича, и он прописывает уколы для сосудов.

Услыхав про уколы, больная забеспокоилась: кто же будет колоть? Оказывается, медсестра придет на дом. Анализы, которые нужно будет сдать после курса инъекций, тоже возьмут на дому.

Больная сожалеет, что не выписывают тест-полоски для глюкометра. Иван Васильевич и здесь приходит на помощь – надо позвонить по телефону 122 и заказать их. Женщина спрашивает про витамины для диабетиков: соседка принимает, а ей почему-то не выписывают. Погорелый терпеливо объясняет, что у каждого пациента свое лечение.

Не отказывают никому

Другой адрес буквально через двор. На звонок в домофон никто не отвечает. Минут пять стоим и начинаем набор снова. Наконец-то дверь подъезда распахивается. Больной сам спустился с третьего этажа открыть фельдшеру. Боль по всему телу, рвота, слабость – молодой человек ничего не может есть, думает, что отравился. Однако Иван Васильевич подозревает кишечную инфекцию, тем более что пациент кашляет.

И вот уже металлическая шайбочка фонендоскопа скользит по спине больного, фельдшер чутко вслушивается в его дыхание, тем более что больной страдает бронхиальной астмой. Выписывает больничный, назначает препараты. Фельдшер  особо предупреждает, что в случае ухудшения состояния больному нужно вызывать скорую помощь.

Вверх по Степана Разина, и мы уже у следующего больного. Кардиограмма в порядке, а вот давление высокое и, несмотря на прием лекарства, снижаться не спешит. Мужчина в полном расцвете сил изначально лечился от острой респираторно-вирусной инфекции, но выпил, забыв, что принимает препараты. Иван Васильевич измеряет давление, назначает лечение, рекомендует больному пить больше чистой воды.

 Да, и таким больным фельд-шер помогает, не упрекая и не выказывая недовольства.



Сделать укол, купировать боль, дать направление на госпитализацию, вызвать узкого специалиста на дом, открыть больничный и записать к врачу в поликлинику – в день фельдшер Иван Погорелый успевает объехать около 30 пациентов. Еще недавно их обслуживал участковый терапевт, обходя всех пешком. Сегодня у службы неотложной помощи есть машины и опытные водители, такие как Борис Лаврухин, с которым мы выезжали к пациентам. В отделении неотложной помощи Хлюстинской больницы, которой руководит Антон Скиба, работают опытнейшие фельдшеры, постоянно повышающие свою квалификацию. И пациенты доверяют – ведь помощь приходит вовремя.

Досье

Фельдшер Иван Погорелый более двух лет работал в поликлинике на Чехова, 3, в отделении неотложной помощи. Окончил Калужский базовый медколледж. Во время ковида получил богатейший опыт, работая в инфекционной больнице.


 Татьяна ПЕТРОВА.
Фото автора.