Губители и спасители

На одной из встреч с онкологами в рамках проекта «Просто спросить» врачи областного онкодиспансера Илья Мохов и Мария Секерская поведали собравшимся о природе вирусов. Они рассказали о тех, что могут вызывать онкологию, и тех, что помогают ее лечить.

Вызывают рак

В числе раковых один из вирусов герпеса – вирус Эпштейна-Барр, вызывающий лимфому Беркитта. Слава богу, что он распространен не на нашем континенте. Но зато мы с легкостью можем подхватить вирус гепатита В, а он вызывает цирроз печени, а затем и гепатоцеллюлярный рак. Кстати, против этого вируса есть прививки в национальном прививочном календаре.

Но наиболее опасен вирус папилломы человека, который считают виновником онкологических заболеваний рта и горла, миндалин, шейки матки и полового члена. Уже доказана патогенность 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 штаммов вируса. Причем на 16 и 18 тип приходится 70 % заражений онкологией. К сожалению, терапии от этого вируса так и нет. Он не поддается ни антибиотикам, ни мазям, ни гомеопатии.

Детям и подросткам от 9 до 16 лет, которые еще не ведут половую жизнь, можно сделать прививку и этим уберечь от возможного заболевания в дальнейшем. Вирус коварен: может вызывать доброкачественные формы опухоли, а может встраиваться в геном человека и вызывать изменения в клетках и тем самым – рак.

Мария Николаевна подробно рассказала о раке шейки матки, который в нашем регионе не редкость. И научила, как снизить риски возникновения заболевания. Конечно же, на первом месте регулярные посещения гинеколога, можно сдать анализ на вирус папилломы человека. О присутствии вируса в организме говорят и появившиеся на теле множественные бородавки и папилломы. И этот факт свидетельствует о том, что есть риск развития онкологии. Однако это не значит, что человек непременно заболеет.

Чтобы это случилось, должны сойтись еще несколько факторов. Например, если у женщины обнаружен вирус папилломы человека 16 типа и у нее при этом дисплазия шейки матки, это говорит о предраковом состоянии. Кстати, медицина шагнула вперед, и теперь нет необходимости прижигать эрозии. Сегодня онкологи-гинекологи утверждают, что в 90 % случаев организм может справиться с эрозиями сам в течение 6 – 12 месяцев. Однако из-за какого-то перенесенного заболевания и ослабленния иммунитета болезнь может вызвать дисплазию шейки матки, и это уже требует лечения.

Будьте верны!

А как заражаются вирусом папилломы человека и можно ли этого избежать? Увы! Как рассказал Илья Мохов, вирус передается при половом контакте и предотвратить его попадание в организм практически невозможно. Однако в течение нескольких месяцев он сам выводится из организма здорового человека.

Но если у вас не один партнер, то постоянное пребывание вируса папилломы в организме может стать угрозой возникновения заражения. Риск заражения возрастает с каждым новым половым партнером. Вот и делайте выводы. Профилактика проста – использование презерватива снижает риск заражения вирусом папилломы на 70 %.

 Их же оружием

Ученые научились использовать вирусы в лечении рака. Эта идея может показаться странной, но на самом деле она очень многообещающа. В 1990 годы начала развиваться концепция создания онколитических (разрушающих опухоль) вирусов. Дело в том, что все клетки нашего организма обладают способностью к апоптозу – запрограммированной гибели – при попадании в них вируса, чтобы он не размножался и не вредил организму.

Ученые выяснили, что апоптоз запускается белком р53. Но оказалось, что не все раковые клетки содержат этот белок. Как раз в таких безбелковых клетках и может размножаться аденовирус ONYX-015, разрушая раковые клетки.

На основе этого открытия ученых в Китае были изготовлены препараты Онкорин и Гендицин для лечения некоторых видов опухолей головы и шеи. Надо сказать, что наши вирусологи начали исследования одними из первых в 1960 году в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов АМН СССР. Однако в 70-х эксперименты были запрещены из-за недостатка данных о молекулярной природе вирусов и собственно раковой опухоли. Исследования возобновились только в 1998 году в Научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Новосибирске.

Ученые получили свой вариант аденовируса. Препарат на его основе назван Канцеролизином. Первая фаза клинических испытаний с его применением прошла в 2007 году в Российском онкологическом научном центре имени Н. Н.Блохина. Из восьми добровольцев в четвертой неизлечимой стадии заболевания в одном случае наблюдался лечебный эффект.

Итогом работы с аденовирусами в Канаде и США стал в конце 2015 года препарат Имлиджик для лечения больных с рецидивирующей меланомой.
Сейчас препараты на основе вирусов разрабатываются и активно применяются в Финляндии, Японии, Латвии. США работают с вирусами герпеса, кори и гриппа. В Великобритании начаты клинические испытания вакцинного штамма гриппа на больных раком печени. Но и Россия тоже продолжает исследования. «Вектор» совместно с Институтом химической биологии и фундаментальной медицины изучают возможности вируса осповакцины, обладающей противораковыми свойствами.

Когда-нибудь ученые научатся создавать вирусы, избирательно убивающие раковые клетки и не трогающие здоровые. Сегодня же, к сожалению, приходится чаще всего прибегать к химиотерапии у больных онкологией, которая убивает все клетки без разбора. Но другого выхода пока нет.

Илья МОХОВ.

Цифры

В 1 мл воздуха около тысячи вирусов. При каждом вдохе в организм человека попадает около 500 мл воздуха, то есть 500 тыс. вирусов.