Нет симптомов – не значит нет болезни
14.12.2023
«У вас рак» — фраза, после которой пациент чувствует себя преданным собственным телом и впадает в депрессию, полностью опустив руки. По статистике, опухоль носоглотки обнаруживается слишком поздно, ведь на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Виной тому слабая иммунная система, неспособная побороть метастаз, потому что не воспринимает его как нечто чужеродное. Врач областного клинического онкологического диспансера Анна Агеева рассказала, почему игнорирование обследования в первичном звене здравоохранения может вылиться в роковую ошибку, цена которой — целая жизнь.
Прислушаться к себе
Рак носоглотки – опасная опухоль, которая развивается в верхней части горла. Эти новообразования относят к злокачественным, так как их клетки способны прорастать в ближайшие ткани, уничтожать их и создавать метастазы – дополнительные очаги заболевания в разных областях тела. Зачастую онкология маскируется под острые респираторные инфекции. Одними из первых проявлений рака носоглотки могут стать увеличенные шейные лимфоузлы, заложенность носа, периодические покалывания в горле, головная боль. Кроме того, среди самых распространенных симптомов: беспричинные носовые кровотечения, шум и звон в ушах, нарушение слуха, неврологические расстройства, затруднение процессов жевания и глотания.
- Стоит также обратить внимание на болезненность языка, незаживающие язвы в полости рта, изменение тембра голоса, нарастающую осиплость, затрудненное дыхание, ощущение инородного тела в горле, постоянное слезотечение, снижение зрения. При сохранении данных симптомов и отсутствии положительной динамики от назначенного лечения на протяжении трех недель необходимо срочно обратиться к профильному специалисту – офтальмологу, ЛОРу, стоматологу, эндокринологу, онкологу, — посоветовала Анна Агеева.
Самая высокая заболеваемость раком носоглотки в двух возрастных группах: 15–25 и 40–60 лет. Мужчины страдают от этого недуга в пять раз чаще, чем женщины.
Минимизировать и исключить
Основной причиной развития болезни является вирус Эпштейна — Барр. Им заражено более 90 % населения планеты, однако зачастую заболевание протекает без симптомов и не вызывает осложнений. Лишь у немногих людей инфекция становится хронической, что впоследствии может привести к раку. Анна Агеева добавила, что также к основным факторам развития данного заболевания относятся хронические воспалительные процессы, радиоактивное излучение, злоупотребление алкоголем, курение, несоблюдение гигиены полости рта, постоянная травматизация языка и слизистой острыми обломками зубов.
- У человека, который бросил курить, нормальная флора организма будет восстанавливаться на протяжении 15–20 лет. Основная проблема злоупотребления табаком — образование смол, оказывающих негативное влияние на слизистую ротовой полости и дыхательных путей. Кроме того, курильщики постоянно получают микротравмы из-за дыма, что тоже приводит к развитию онкологических заболеваний. Чаще всего у любителей табака рак развивается в носу, ротовой полости или в носовых ходах. Образованию папиллом и росту сначала доброкачественных опухолей, а затем и злокачественных подвержены еще и люди с искривленной носовой перегородкой, — подчеркнула врач-онколог.
Спровоцировать опухоль также может работа, связанная с воздействием тепла, пара и пыли. Чаще заболевают сварщики, печники, пекари, кочегары, кузнецы, операторы кузнечных прессов, работники дерево-
обрабатывающей и текстильной промышленности. В группу риска попадают и люди, которые регулярно много употребляют слишком горячей, острой, раздражающей микрофлору пищи.
Попросить помощи
Обследование проводится на современных экспертных аппаратах МРТ.
Обследование пациента начинается с опроса о самочувствии, симптомах, возможных факторах риска, способных спровоцировать развитие рака, и продолжается рядом исследований. Если опухоль развивается под слизистой оболочкой, доктор может ее и не увидеть. В таких случаях назначаются компьютерная томография (создание множества рентгеновских снимков, объединяемых в одну подробную черно-белую картинку) и магнитно-резонансная томография (получение изображения внутренних тканей). Кроме того, больного могут направить на рентгенограмму грудной клетки, анализ крови, а также на биопсию — изъятие небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток. На сегодняшний день это единственный способ, позволяющий безошибочно ставить окончательный диагноз.
— При I стадии рака носоглотки показана лучевая терапия, при II – IVA — рекомендуется провести химиолучевую терапию с последующей химио-
терапией или химио-, а затем химиолучевую терапию. Во время IVB стадии (наличие отдаленных метастазов) назначается химиотерапия с препаратами платины. После химиотерапии может проводиться лучевая и химиолучевая терапия, симптоматическое лечение, операция (при единичном метастазе), — рассказала Анна Агеева.
Врач-онколог добавила, что прогноз на выздоровление зависит от времени постановки диагноза, степени распространения опухоли в носоглотке и наличия метастазов. Пятилетняя выживаемость первой стадии составляет 98 %, второй – 92 %, третьей – 83 %, четвертой – 71 %. Высокие изначальные или сохраняющиеся к концу лучевой терапии уровни ДНК вируса Эпштейна — Барр являются признаком неблагоприятного прогноза.
Евгения ФРОЛОВА.
Фото предоставлены Калужским областным клиническим онкологическим диспансером.