Диабету – нет!

30.11.2023

На вопросы читателей об одном из самых распространенных заболеваний в мире ответил врач-эндокринолог, заведующий эндокринологическим отделением Хлюстинской больницы в Калуге Сергей Байшев.

– Чем опасен?

– Это заболевание, при котором в организме человека наблюдается хроническое повышение сахара в крови. А все из-за абсолютного или относительного дефицита инсулина (белковый гормон поджелудочной железы, регулирующий углеводный обмен в организме). Повышение сахара крови чревато потерей зрения, инсультом, инфарктом и гангреной нижних конечностей. Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета. В результате больной чаще страдает различными заболеваниями, процесс выздоровления затягивается, болезни чаще становятся хроническими. Хуже идет заживление различных ран (порезов, ссадин), страдают нервная ткань, сосуды. Стимулируется развитие атеросклероза, поражаются сосуды глаз, почек, нарушается кровоснабжение кожи.

Первые признаки сахарного диабета:

Частые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время;
Ухудшение зрения и головокружение;
Ощущение сухости во рту;
Бессонница и быстрая утомляемость, мышечная слабость;
Постоянные неутолимые голод и жажда;
Запах ацетона изо рта;
Снижение веса, несмотря на повышенный аппетит больного.

– Можно ли вылечить диабет?

– Эффективных способов для полного излечения пока не существует. Лечение сахарного диабета сводится к достижению стабильных показателей уровня глюкозы в крови, профилактике поздних осложнений, нормализации липидного спектра крови и уровня артериального давления. Всем больным необходимо придерживаться диеты. Сахарный диабет можно контролировать и жить полноценной жизнью. У пациентов, выполняющих правила и рекомендации, наблюдается нормализация сахара в крови, улучшается общее состояние организма и повышается иммунитет. Человек также может избавиться от лишних килограммов и всевозможных проблем, связанных с диабетом.

– Можно ли заболеть диабетом, если есть много сахара?

– Сам по себе сахарный диабет от поедания сладостей не возникает, если у вас нет наследственной предрасположенности к заболеванию, нормальный вес и вы физически активны. Но если ваши близкие родственники страдают сахарным диабетом, а употребление сладостей приводит к развитию у вас ожирения — то да, вы в группе риска по сахарному диабету.

– Какой минимальный показатель уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом?

– Для пациентов с сахарным диабетом нормальными считаются показатели от 7 до 9 ммоль/л.

– Когда ставят диагноз «сахарный диабет»?

– Если уровень сахара в крови, сданной на голодный желудок, оказался в пределах 6,1-6,7 ммоль/л, то это говорит о том, что в дальнейшем вам надо изменить привычный образ жизни.

– Сколько можно сахара в день при сахарном диабете 2-го типа?

– Диабетикам 2-го типа лучше исключить сахар и содержащие его продукты, так как при данном типе заболевания рекомендована диета с ограничением углеводов и дефицитом калорий.

– Что делать, если у диабетика упал сахар?

– При цифрах ниже 3,9 ммоль/л дать углеводы. Это могут быть 4 куска рафинированного сахара (20 г), сладкий сок (200 мл), мед, глюкоза в таблетках или ампулах.Через 5 – 10 минут повторить измерение сахара, и если уровень глюкозы не поднялся, дать еще углеводов. При потере сознания немедленно вызвать скорую помощь.

– Каким рекомендациям должен следовать больной сахарным диабетом?

– Добавьте активность в вашу повседневную жизнь, проводите меньше времени у телевизора/компьютера. Работайте в саду, сами мойте машину, поднимайтесь по лестнице, ходите пешком в магазин – любое активное времяпрепровождение принесет пользу. Купите глюкометр, соблюдайте диету, следите за массой тела. Минимизируйте излишние эмоции и стрессы, избегайте инфекций. Не курите, исключите алкоголь. Занимайтесь спортом.

– Сколько хлеба можно съедать в день диабетику 2-го типа?

– Хлеб – до 200 граммов в день, преимущественно ржаного или специального диабетического. Если мы едим черный хлеб, то сахар начинает повышаться через 20 – 30 мин, и это повышение плавное, так как черный хлеб дольше перерабатывается в желудке и кишечнике – примерно два-три часа. Таким образом, ржаной хлеб – типичный продукт с «медленным» сахаром.

– Можно ли заменить сахар на стевию при сахарном диабете 2-го типа?

– В составе продуктов она может быть прописана как «стевия», «стевозид», «стевиол». Если вы это видите, значит, такой продукт будет полезен для вашей гликемии и общего здоровья. Главное, чтобы в составе не было нежелательных и запрещенных компонентов типа фруктозы. Стевия является единственным сахарозаменителем, который можно смело рекомендовать людям, страдающим диабетом.

Справка

Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретиус во II веке до нашей эры, в переводе с греческого он означает «проходить сквозь». Сахарный диабет — это состояние хронической гипергликемии (повышенного содержания сахара в крови), которая может развиться в результате действия многих генетических факторов. Это заболевание эндокринной системы, возникающее из-за недостатка инсулина и характеризующееся грубым нарушением обмена углеводов и других веществ.

Профилактика осложнений сахарного диабета:

корректная схема лечения – правильно подобранные препарат и доза (уровень сахара постоянно в целевом диапазоне);
выполнение всех назначений врача;
нормализация веса;
нормальная двигательная активность;
достаточный сон;
сбалансированный рацион;
регулярные осмотры эндокринолога, сосудистого хирурга, невропатолога, офтальмолога, подолога, нефролога.

Подготовила Татьяна Петрова.