27 апреля, Суббота
г. Калуга, ул. Марата 10

Помогите скорой работать споро

08.11.2021
В сложной ситуации, такой как сейчас, когда с одной стороны – пандемия, а с другой – нехватка врачей, кого прежде всего ругают? Конечно, тех, кто на передовой, – службу скорой и участковых врачей. Люди выплескивают свое недовольство в соцсети, иногда даже специально призывают выкладывать истории, когда скорая не приехала вовремя, фельдшеры не надели бахилы и не улыбались.

Вызовы бывают разные

Они бывают экстренные и неотложные. Неотложные – это как раз те, которые можно отложить ненадолго, это не создаст угрозы жизни. Высокая температура, повышенное артериальное давление и ряд других поводов – это неотложная помощь. Такие вызовы могут быть переданы как в поликлинику – в кабинеты неотложной помощи, так и обслужены свободными от оказания экстренных вызовов бригадами скорой помощи в течение двух часов. Поэтому, когда скорая уже час не едет на температуру 38, это не является причиной для жалобы. Есть аптеки, где свободно продают жаропонижающие, скорая ведь не чемодан с бесплатными лекарствами, можно вызвать врача на дом, в конце концов можно попросить диспетчера переключить на старшего врача смены и проконсультироваться по тому или иному состоянию.

Вызовы экстренные – это когда есть угроза жизни – ДТП, кровотечения, инфаркты и инсульты и т.п. Здесь скорая должна приехать в течение 20 минут.

Да, бывают задержки. И.о. главного врача регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф Анна Чернова говорит, что их порой создают сами люди. Не те, которым действительно нужна скорая помощь, а те, которые вызывают скорую, чтобы им измерили температуру, потому что дома нет градусника, или потому что две недели болит спина (сходить в поликлинику некогда), а бригада должна сделать укол. Наконец, есть люди, вызывающие скорую каждый день и даже по нескольку раз в день из-за повышения давления. Им лень купить лекарства от артериальной гипертензии или сходить к врачу, но удобнее вызвать бригаду.

– Они говорят: у меня есть полис, я налогоплательщик, и вы обязаны ездить ко мне столько раз, сколько я посчитаю нужным, – делится Анна Чернова. – Вот пока этот потребительский экстремизм со стороны наших жителей не прекратится, никогда работа скорой помощи не будет комфортной для сотрудников, чтобы они хотели сюда идти спасать жизни, а значит, и люди никогда не будут спокойны и уверены, что им помогут вовремя. К сожалению, из десяти вызовов только в одном действительно нужна помощь скорой. Это всего 30 процентов от всей оказываемой помощи.


Или вот неравнодушные калужане вызывают скорую к лежащему на улице человеку. Анна Николаевна не призывает проходить мимо. Но, может, не следует тотчас звонить в скорую? Подойдите посмотрите, не пьян ли человек, чаще всего это именно так, и нужно вызывать полицию.

Кстати
Кроме участковых врачей с 8 до 20 часов во всех поликлиниках региона работают кабинеты неотложной помощи. Там есть врач или фельдшер, у которых в распоряжении медицинская укладка, кардиограф, пульсоксиметр, тонометр и все необходимое для оказания неотложной помощи. Его можно вызвать на дом или прийти к нему прямо в поликлинику. И в сложном случае такой медработник может вызвать бригаду скорой.


Ковидная напасть

Сейчас колоссальное количество заболевших. Развернуто такое количество коек, какое до этого никогда не разворачивалось. Открыт ковидный госпиталь. На борьбу с коронавирусом (лекарственное обеспечение, закупка оборудования) идут немалые средства. Медики работают на износ, порой не видя свои семьи неделями. Впору школьникам решать задачки: сколько ковидных больных перевезет в стационар скорая, если на каждого пациента она тратит в среднем по два часа? В региональной службе к ответу пришли опытным путем.

Тяжелые больные с коронавирусной инфекцией требуют не только оказания первой помощи, но и транспортировки, в том числе и из районов, в ведущие стационары. А представьте, что больного надо отвезти из Кирова. Одна бригада скорой может транспортировать всего 5-6 больных с ковидом за сутки. А их в стационары поступает ежедневно до 130-160 человек. И машины скорой возят их не группами, скорая ведь не автобус. Каждые сутки в регионе работают 79 бригад, но кроме коронавируса есть роды, кровотечения, транспортные происшествия.

– Я хочу обратиться к людям: проявите сознательность! Не только медики должны бороться с пандемией, а это наша совместная работа. И пока мы не начнем все вакцинироваться, ничего не закончится. Каждый сам ответственен за свое здоровье, – уверена Анна Чернова.


Сейчас за сутки на службу скорой приходится 1300 вызовов, до пандемии было от 180 до 250.

Врачи тоже люди

Сотрудники скорой испытывают колоссальную нагрузку, потому что каждый день находятся в эпидочаге. Они оказывают помощь людям, находясь фактически в красной зоне. Они тоже болеют, и в службе тоже есть потери личного состава. Медики не выдерживают иногда психологически, потому что не вылезают из машины сутки, без перерыва на обед. В новом огромном здании, куда переехал региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, пустуют комнаты отдыха и мини-столовые – все на вызовах. Даже пересменка происходит не одновременно, а постепенно, по мере освобождения.

– Больно читать все, что пишут про скорую, – рассказывает Анна Чернова, – когда ты сделал все возможное. Люди работают, самоотверженно выполняют свои обязанности и не получают поддержки. Недавно на водителя скорой было нападение. И это несмотря на такую колоссальную нагрузку – не месяц, не два, а уже почти два года.


Работу скорой и отношение к ней прежде всего должны изменить наши жители. Не быть потребителями и относиться к вызову скорой избирательно.

* * *



Ни для кого не секрет, что система здравоохранения, и служба скорой не исключение, в условиях пандемии работает неидеально. Но за последнее время предприняты усилия для изменения ситуации к лучшему: пополняется автопарк скорой, обновляется медицинское оборудование, служба переехала в новое комфортабельное здание, где созданы все условия для работы и отдыха персонала, произошла смена руководства службы скорой. Но многое зависит и от жителей области.

Скорая не выдает справки и больничные листы, не делает кардиограмму по желанию пациента, не корректирует лечение и не назначает препараты.

Единая диспетчерская служба принимает звонки со всей области круглосуточно без перерывов, выходных и обедов. Все вызовы регистрируются, а разговоры записываются. Специальная программа фиксирует все вызовы и распределяет их по потокам – экстренному или неотложному. Единая диспетчерская видит на карте все машины скорой, где и что делает в настоящий момент бригада. В каждом районе базируется от четырех до семи бригад, но разделений на твой или мой район нет. На помощь выезжает ближайшая бригада.